Моляризация премоляров — особенности анатомии
Осложнённая анатомия премоляров: встречаются 2 щёчных канала (1-й вч 3.2%, 2-й — 0.4%). Советы по доступу, расширению и пломбированию.
Осложнённая анатомия премоляров: встречаются 2 щёчных канала (1-й вч 3.2%, 2-й — 0.4%). Советы по доступу, расширению и пломбированию.
Апикальное отверстие часто множественное — апикальная дельта. Данные Morfis (1994) и частота множественных отверстий в корнях моляров и премоляров.
Краткий разбор: качество очистки канала зависит не от конусности, а от размера апикального препарирования (ISO) и активации ирригации.
Сводка анатомии нижних резцов: длины, количество корней и каналов, конфигурация по данным Вертуччи и КЛКТ.
Краткая заметка о методе обмотки ("косичка") для извлечения длинных обломков и обтураторов; упоминаются H‑файлы 15–20 и возможные риски.
Краткий обзор свойств эпинефриновых шариков, сульфата железа и кальция, желатиновой и коллагеновой губок в апикальной хирургии.
О разнице зеркал (передняя/задняя), Ultra Bright Hahnenkratt и Dialog M2, подбор размеров и 4 шага правильного ухода для долговечности.
Алгоритм поиска устьев при облитерации: правило «дно тёмное — стенки белые» и работа по перешейку для точной локализации устьев.
Клинические советы Джанлуки Плотино по "visual gauging": оценка цвета и опилок на кончике файла для определения апикального размера.
Обзор медиального среднего (MM) канала: классификация Pomeranz, частота по Azim/Kim, анатомия, диагностика и рекомендации по обработке.
Перевод фрагмента Гэри Карра о позиционировании датчика и работе с микроскопом при рентгенографии с коффердамом; советы по положению пациента и процедуре.
Алгоритм распломбировки плотной гуттаперчи: выбор инструментов (Sani Retreatment, ProFiles), применение растворителя (Сольвадент жидкость №2) и пошаговая техника.
Разбор набора для облитераций: S2 для коронковой части, набор Soco Plus для апикальной, финишные мартенситные файлы. Ссылка на курс.
Разбор принципа «круга влияния» в эндодонтической практике: классы движений, роль ассистента и позиционирование микроскопа и инструментов.
Разбор предварительного коронкового расширения: цель, преимущества, инструменты (ProTaper S1/S2, Soco SuperFile) и практические шаги.
Иллюстрация морфологических особенностей центральных и латеральных резцов нижней челюсти с поперечными сечениями корневых каналов.
Разбор ошибки при облитерации: как избыток ЭДТА размягчает дентин, теряется тактильный контроль; роль гипохлорита натрия и схема 90/10.
Опрос: используете ли вы интралигаментарную анестезию? На изображении — эндо‑лайфхак: 0.12–0.2 мл артикаина на корень и 1–2 нажатия инжектором.
Короткий лайфхак: ручной vs электронный инжектор (Eighteeth, Milestone). Не превышать 0.2 мл на корень, не ориентироваться на побеление десны.
Уточнить приём обезболивающих за 6 ч и противопоказания; при отсутствии противопоказаний — 1000 мг ибупрофена. На изображении: варианты за 30–60 мин (кетанов или 600–800 мг ибупрофена).